科普:美国怎样检测新冠肺炎?与中国存在哪些异同?

凤凰科技 2020/3/10 12:34:30 责编:懒猫

北京时间3月10日消息,在美国进行新冠肺炎检测,通常是护士用一根长长的棉签擦拭患者喉咙后部,采集咽拭子样本,送到实验室进行检测。中国等国家已经开发出新冠肺炎抗体检测技术。

咽拭子样本适合用于聚合酶链式反应(以下简称“PCR”)检测方法,血液样本则适合用于抗体检测方法。

▲PCR检测方法通过检测病毒特有的遗传物质检测病毒

约翰·霍普金斯健康安全中心传染病专家、高级学者阿梅什·阿达贾(Amesh Adalja)表示,两种检测方法都需要数个小时,意味着检测结果一天就可以出来。他说,快速检测方法开发出来,不到1个小时就可以出结果,“目前其他国家和地区已经有快速PCR检测方法,但美国还没有”。

美国疾控中心,以及华盛顿州和纽约州开发的检测方法,都属于PCR检测。

PCR检测方法检测新冠肺炎病毒内特有的遗传物质。根据PCR检测方法类型,护士可能采集咽拭子、肛拭子样本,或者唾液样本。

样本送到实验室后,研究人员会提取核酸——包含有病毒的基因。研究人员可以利用一种被称作逆转录聚合酶链反应的技术,放大遗传物质的某些片断——相当于获得了更大的样本,与新冠肺炎病毒的遗传物质进行比较。

新冠肺炎有近3万个核苷酸——构成DNA和RNA的基本元素。华盛顿大学检验医学系助教、临床病毒学实验室助理主任亚历克斯·格伦尼格(Alex Greninger)博士向《西雅图时报》表示,华盛顿大学医学院开发的PCR检测方法,只针对新冠肺炎病毒特有的100个核甘酸进行检测。

这100个核苷酸包含有新冠肺炎病毒基因组中的两个基因。如果样本中发现这两个基因,检测结果就是阳性的;如果只发现一个基因,检测结果还不能确定;如果一个基因都没有被发现,检测结果就是阴性的。

《西雅图时报》刊文称,如果在华盛顿大学医学院检测的结果呈阳性或不确定,样本会送到华盛顿州公共卫生实验室和疾控中心进行进一步测试。

相比之下,血清学检查方法则在血液中查找抗体——人体为抗击新冠肺炎产生的抗体。阿达贾说,“如果样本中存在新冠肺炎病毒抗体,就可以判断结果为阳性。”《科学》杂志刊文称,新加坡开发了针对新冠肺炎病毒的试验性抗体检测技术,中国已经批准了数款新冠肺炎病毒抗体检测产品。

血清学检测更有优势,因为即使患者已经痊愈,它也能在血液中检测到抗体;只有在患病期间,PCR检测方法才能检测出病毒。阿达贾表示,但是,如果病毒载量比较低或人体尚未产生抗体,两种方法都可能出现假阴性问题。

阿达贾说,感染病毒约一周时间后人体才会产生大量抗体。

国家卫健委3月4日印发的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》,新增了一个诊断标准:血清新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体阳性;血清新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性或恢复期较急性期4倍及以上升高。这标志着抗体检测正式被列入新冠肺炎诊断标准。此前,我国主要通过PCR检测方法检测新冠肺炎病毒。

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关键词:新冠肺炎

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