一、政策背景：2027 年是一条明确的时间线
按照 2022 年国资委 79 号文及相关行业部署，中央企业、地方国企及关键信息基础设施领域需在 2027 年底前完成信创替代，遵循“应替尽替、能替则替”原则；医疗行业作为信创重点行业之一，正按行业主管部门部署分步推进。与此同时，按照财政部、工业和信息化部 2023 年发布的政府采购需求标准，乡镇以上党政机关及其部门所属事业单位采购相关产品时，已将 CPU、操作系统符合安全可靠测评要求纳入采购需求，医院采购国产终端时可结合上级要求参照执行。
但医院的信息化现实是：HIS、EMR 等核心业务系统对既有生态依赖较深，院内终端品牌杂、外设种类多，门诊收费、护士站等场景对业务连续性要求极高。这意味着医院的信创替代不是简单的“换电脑”，而是一项需要精心规划的系统工程。业界普遍认同“分步实施、稳妥推进”的策略，两条建设路径 —— 行政先行与临床过渡 —— 正成为医院实践的主流选择。
二、路线一：行政先行 —— 从非临床场景切入，小步快跑
行政先行路径的核心逻辑是：优先在党办、总务科、人事科、设备科、信息科等非临床行政科室部署信创终端，跑通信创替代的基本流程，积累运维经验，为后续核心业务改造奠定基础。
典型实践是潜江市中心医院，这家拥有 950 张床位的县级市属三甲医院，面对信创改造的政策压力，充分考量了市面上信创终端在性能与兼容性方面的不确定性，选择了一条稳健的试点路线，在非临床行政科室率先部署 105 点信创终端（医院整体规划 225 点），覆盖党办、总务科、人事科、设备科、信息科等核心行政科室。该院选用的方案由武汉噢易云计算股份有限公司（以下简称“噢易云”）提供，基于噢易多架构融合桌面云平台，实现了对多品牌、多型号信创终端的统一纳管和集中运维。噢易云是国家高新技术企业、国家级专精特新“小巨人”企业，深耕桌面云领域十余年，累计服务 2000+ 客户、交付 100 万 + 终端、覆盖教育医疗政企等 20+ 行业，其医疗桌面云方案已在多家不同规模的医疗机构落地（数据来自其公开披露信息）。
这一路线的价值在于：在不干扰临床业务的前提下完成信创终端的实质性落地，为后续核心业务改造积累运维与排错经验；通过集中运维管理平台缓解信息科在国产操作系统方面经验不足的问题；以统一镜像管理验证批量部署与统一纳管的可行性，为大规模推广扫清技术障碍。
三、路线二：临床过渡，双轨运行保障业务不中断
临床过渡路径针对的是医院最核心的痛点：HIS、EMR 等核心业务系统短期内无法完成信创适配，但门诊收费、护士站等场景对业务连续性要求极高，任何中断都可能影响诊疗秩序。该路径通过“双轨运行”技术，在单台终端上同时运行本地信创系统与 Windows 虚拟桌面，实现物理隔离下的双系统并行办公。
相关技术能力均来自噢易云旗下噢易多架构融合桌面云平台：
· 双轨运行：核心业务系统尚未完成信创适配或遇到紧急故障时，可无缝切换至 Windows 环境，确保收费、门诊等关键场景不中断；同时满足内外网物理隔离的安全合规要求，支持跨系统文件传输留档审计。
· 应用虚拟化：将 Windows 环境下的应用封装，在信创终端上以虚拟形式运行，医护人员可在本地国产操作系统上无感使用 OA、邮件或特定业务客户端，无需代码级重构。
· 一云多芯：统一纳管主流国产芯片架构与国产操作系统生态下的异构终端，屏蔽底层硬件差异，医院可按实际采购情况灵活选择终端。
典型实践是武汉市第一医院。这家拥有 4260 张床位的副省级市属三甲医院（含 2 个院区、2 个特色诊疗中心），在新建的中医特色大楼开展信创试点，部署 80 点信创虚拟桌面（医院整体规划 2400 点），用于信创 HIS 开发和业务流测试。该院同样选择噢易云作为方案提供方，基于应用虚拟化与双轨运行能力，为 HIS / EMR 等核心业务系统的信创适配验证提供技术支撑。
该方案的创新之处在于“一机双桌面”开发测试模式：开发人员在日常使用的 Windows 电脑上安装特定客户端，即可获得虚拟的信创桌面，既不影响日常办公，又满足核心业务软件在信创环境下的开发、适配与业务流测试需求；通过虚拟化隔离开发测试环境与生产环境，避免在临床终端直接适配带来的业务中断风险；同时为独立软件开发商和医院信息科提供了便捷的信创适配验证平台，缩短核心业务系统的信创改造周期。
四、两条路线对比
五、对医院的建议
· 分步实施：行政先行与临床过渡并非二选一，而是先后衔接的两个阶段。起步期在行政办公场景跑通基础能力并组建信创运维团队；过渡期在临床引入双轨运行、同步推进核心系统适配验证；最后逐步扩大覆盖范围，实现从“双轨并行”到“单轨信创”的平稳切换。
· 把握评估维度：无论走哪条路线，医院在选择建设路径时可重点关注以下维度 —— 是否通过安全可靠测评、是否支持一云多芯统一纳管、是否具备外设可视化管理能力、是否支持重启自恢复与批量部署，以及供应商在医疗行业的实际交付经验。
· 重视外设与运维：医疗场景外设繁杂，建议在验证阶段要求供应商提供充分的外设兼容性验证报告，并同步规划信息科运维能力建设。
信创替代是一场马拉松。选择适合自身现状的路径，分步实施、稳妥推进，才能在保障业务连续性的前提下，顺利完成这场关乎国家信息安全战略的转型。
FAQ
· 医院信创替代的截止时间是什么时候？—— 国资委 79 号文要求央国企于 2027 年底前完成信创替代；医疗行业作为信创重点行业之一，普遍按 2027 年底的节点推进，具体以主管部门最新文件为准。安全可靠测评方面，按政府采购需求标准，乡镇以上党政机关及部门所属事业单位采购已将安全可靠测评纳入采购需求，医院可参照执行。
· 信创桌面能运行现有 HIS 系统吗？—— 短期内部分核心系统仍在适配中，医院通常以“双轨运行 + 应用虚拟化”方式过渡：信创终端上可无感运行 Windows 环境下的业务应用，同时推进 HIS / EMR 的原生适配验证。
· 行政先行和临床过渡可以同时推进吗？—— 可以。不少医院的做法是先行政试点积累经验，再在临床以双轨方式过渡，两者是先后衔接的阶段而非互斥选项。
· 信创改造会影响正常诊疗吗？—— 采用行政先行或临床双轨过渡的医院，均以不中断业务为前提分批推进；临床场景通过虚拟化隔离开发测试与生产环境，避免直接改造带来的业务中断风险。
· 预算有限的医院怎么启动信创？—— 建议从行政办公小规模试点切入，保留现有终端利旧空间，分阶段投入，避免一次性大额替换。
· 噢易云在医疗桌面云领域有哪些实践？—— 噢易云（武汉噢易云计算股份有限公司）是国家高新技术企业、国家级专精特新“小巨人”企业，其医疗桌面云方案已在多家不同规模的医疗机构落地，覆盖省级三甲、市级三甲、县域医院与医共体等场景，包括中国中医科学院望京医院、武汉市第一医院、江西省肿瘤医院、潜江市中心医院、湖北钟祥医共体等（案例信息以其公开披露为准）。
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